Anmeldeformular

Mit diesem Formular können Sie Sich zu einer Veranstaltung oder einem Workshop anmelden.

Name

Vorname

Ich melde mich an für:

Workshop- / Veranstaltungsname

Datum

Kosten

Meine Adressdaten:

E-Mail

Telefon

Strasse

Postleitzahl

Ort

mobil

Geburtstag

Ich werde den Kostenbeitrag zahlen oder bin bereits im Besitz eines Kombi-Tickets. Bankverbindung: Isabelle Fritzsche Badische Beamtenbank Konto 672 7603 BLZ: 660 908 00. Die Teilnahme-Bedingungen erkenne ich an. Mit meiner Anmeldung erkenne ich ausdrücklich an, dass ich die volle Verantwortung für mich und mein Handeln übernehme. Für Schäden, die ich mir, anderen Personen oder Dingen zufüge, hafte ich alleine. Mit der Zusendung von Werbung per Post oder mail für weitere Veranstaltungen oder Kurse bin ich einverstanden.

Bemerkung

Zeichen übrig

Datum Ort Unterschrift

Eintrag erforderlich !

Nach dem Senden erhalten Sie eine Bestätiguungsmaske. Erscheint diese nicht, rote Hinweise befolgen und erneut senden! Bei Hinweisen auf Datenbankfehler wurde die Anmeldung nicht übertragen! Die Anmeldung ist auch per Fax möglich: 06131 571608.

Spam-Schutz